http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8767562.shtml

 

原定在七月一日擴大實施「同病同酬」的「住院診斷關聯群」(Diagnosis Related Groups,簡稱DRGs),在醫界強大反彈壓力下,昨天突然宣布縮小範圍。

 

由於這是健保重要改革項目,此舉遭前衛生署署長楊志良批評「健保署這樣不行」。

 

DRGs是對同類型的疾病,健保給付都一個價錢;希望藉此控制醫療支出,也提高醫療效率,縮短病患停留在醫院的住院天數,降低院內感染的機率。

 

但是,醫界一直擔心收愈多重症患,成本疊高,收入卻是一樣,變相懲罰賣力救人的醫師;因此,DRGs會導致醫院不願收治重症患,未來恐致醫療人球。

 

健保署原本信誓旦旦DRGs會如期擴大實施,甚至規畫明年再加碼納入內科疾病,未料掀起醫界反彈,昨天緊急宣布脊椎、血管支架、心臟衰竭、心內膜炎等十七項疾病暫緩,另外婦產科植入性胎盤、產後大出血等重症疾病直接排除在DRGs之外。

 

除了這十七項疾病外,仍有兩百卅七項疾病會七月如期實施;健保署醫務管理組副組長李純馥表示,暫緩實施不代表永遠不做,這些項目因爭議較大,會持續與醫界溝通。

 

由於最近醫界已憂風雨欲來,反彈四起,健保署前天緊急找包含台大醫院婦產科主治醫師施景中、立委蘇清泉及相關醫師團體溝通;會中幾乎一面倒反對。

 

這不是健保署推動DRGs第一次受挫,健保署原定從二○一○年分五階段全面實施DRGs,還未上路,就引起醫界醞釀上街抗爭,碰巧莫拉克風災,順勢延期。

 

對DRGs再次受挫,楊志良直言健保署這樣不對,「任何制度都有衝擊,不能因為一點衝擊就退縮,否則永遠都不能實施。」

 

台灣醫療改革基金會研究發展組組長朱顯光則表示,大家並不是反對這套制度,只是對健保署是否研擬好配套措施有疑慮,才會造成醫病擔憂。

 

這次暫緩反映出官方與醫界溝通不足,民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,期望健保署能再多與醫界溝通,也希望醫界不要因為錢事,影響病患權益。

 

 


 

 

 

【2014/06/27 聯合報】@ http://udn.com/

 

 

 

 

 

 

    全站熱搜

    kuo094212 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()